1. Znak hepatojugularnog refluksa
Kada zatajenje desnog srca uzrokuje kongestiju i oticanje jetre, jetra se može pritisnuti rukama kako bi se jugularne vene dodatno proširile. Najčešći uzroci su insuficijencija desne klijetke i kongestivni hepatitis.
2. Cullenov znak
Također poznat kao Coulombov znak, ljubičasto-plava ekhimoza na koži oko pupka ili donjeg dijela trbušne stijenke znak je masivnog intraabdominalnog krvarenja, koje je češće kod retroperitonealnog krvarenja, akutnog hemoragičnog nekrotizirajućeg pankreatitisa, rupture abdominalne aorte itd.
3. Grey-Turnerov znak
Kada pacijent razvije akutni pankreatitis, sok gušterače prelijeva se u potkožno tkivo struka i boka, otapajući potkožno masno tkivo, a kapilare pucaju i krvare, što rezultira plavkasto-ljubičastom ekhimozom na koži na tim područjima, što se naziva Grey-Turnerov znak.
4. Znak Courvoisiera
Kada rak glave gušterače pritisne glavni žučovod ili rak srednjeg i donjeg segmenta žučovoda uzrokuje opstrukciju, javlja se očita žutica. Otečeni žučni mjehur koji je cističan, nije osjetljiv na dodir, ima glatku površinu i može se pomicati je palpabilan, što se naziva Courvoisierov znak, također poznat kao progresivna opstrukcija glavnog žučovoda. levy.
5. Znak peritonealne iritacije
Simultana prisutnost osjetljivosti, povratne osjetljivosti i napetosti trbušnih mišića u trbuhu naziva se znak peritonealne iritacije, također poznat kao peritonitisna trijada. To je tipičan znak peritonitisa, posebno mjesta primarne lezije. Tijek napetosti trbušnih mišića ovisi o uzroku i stanju pacijenta. Opće stanje varira, a povećana distenzija trbuha važan je znak pogoršanja stanja.
6. Murphyjev znak
Pozitivan Murphyjev znak jedan je od važnih znakova u kliničkoj dijagnozi akutnog kolecistitisa. Prilikom palpacije područja žučnog mjehura ispod desnog rebarnog ruba, otečeni žučni mjehur je dodirnut i pacijent je zamoljen da duboko udahne. Otečeni i upaljeni žučni mjehur se pomaknuo prema dolje. Pacijent je osjetio pojačanu bol i iznenada je zadržao dah.
7. McBurneyjev znak
Osjetljivost i povratna osjetljivost na dodir u McBurneyjevoj točki u donjem desnom dijelu trbuha (spoj pupka i srednje i vanjske 1/3 desne prednje gornje ilijačne spine) česti su kod akutnog apendicitisa.
8. Charcotova trijada
Akutni opstruktivni gnojni kolangitis obično se prezentira bolovima u trbuhu, zimicama, visokom temperaturom i žuticom, također poznatom kao Chacova trijada.
1) Bol u trbuhu: Javlja se ispod sabljastog nastavka i u gornjem desnom kvadrantu, obično kao kolika, s paroksizmalnim napadima ili upornom boli s pogoršanjem paroksizma, koja se može širiti u desno rame i leđa, praćena mučninom i povraćanjem. Često se javlja nakon jedenja masne hrane.
2) Zimica i vrućica: Nakon začepljenja žučnog kanala, tlak unutar žučnog kanala se povećava, što često rezultira sekundarnom infekcijom. Bakterije i toksini mogu se vratiti u krv kroz kapilarne žučne kanale i jetrene sinusoide, što rezultira bilijarnim apscesom jetre, sepsom, septičkim šokom, DIC-om itd., što se općenito manifestira kao dilatantna vrućica, s tjelesnom temperaturom do 39 do 40°C.
3) Žutica: Nakon što kamenci blokiraju žučni kanal, pacijenti mogu razviti tamnožuti urin i žuto obojenje kože i bjeloočnice, a neki pacijenti mogu osjetiti svrbež kože.
9. Reynolds (Renault) pet znakova
Zaglavljivanje kamena se ne ublažava, upala se dodatno pogoršava, a pacijent razvija mentalni poremećaj i šok na temelju Charcotove trijade, koja se naziva Raynaudova pentalogija.
10. Kehrov znak
Krv u trbušnoj šupljini stimulira lijevu dijafragmu, uzrokujući bol u lijevom ramenu, što je uobičajeno kod rupture slezene.
11. Obturatorni znak (test opturator internus mišića)
Pacijent je bio u ležećem položaju, s desnim kukom i bedrom flektiranim, a zatim pasivno rotiranim prema unutra, što je uzrokovalo bol u donjem desnom dijelu trbuha, koja se vidi kod upale slijepog crijeva (slijepo crijevo se nalazi blizu mišića obturator internus).
12. Rovsingov znak (test napuhavanja debelog crijeva)
Pacijent je u ležećem položaju, desnom rukom pritišće lijevi donji dio trbuha, a lijevom rukom proksimalni dio debelog crijeva, uzrokujući bol u desnom donjem dijelu trbuha, koja se vidi kod upale slijepog crijeva.
13. Znak iritacije barijem na rendgenskoj snimci
Barij pokazuje znakove iritacije u oboljelom dijelu crijeva, s brzim pražnjenjem i slabim punjenjem, dok je punjenje dobro u gornjem i donjem dijelu crijeva. To se naziva rendgenski znak iritacije barijem, što je uobičajeno kod pacijenata s ulceroznom crijevnom tuberkulozom.
14. Znak dvostrukog aureole/znak cilja
U aktivnoj fazi Crohnove bolesti, poboljšana CT enterografija (CTE) pokazuje da je crijevna stijenka značajno zadebljana, crijevna sluznica značajno pojačana, dio crijevne stijenke je stratificiran, a unutarnji mukozni prsten i vanjski serozni prsten su značajno pojačani, pokazujući dvostruki halo znak ili znak mete.
15. Znak s drvenim češljem
U aktivnoj fazi Crohnove bolesti, CT enterografija (CTE) pokazuje povećanje mezenteričnih krvnih žila, odgovarajuće povećanu gustoću i zamućenje mezenterične masti te povećanje mezenteričnih limfnih čvorova, što pokazuje „znak drvenog češlja“.
16. Enterogena azotemija
Nakon obilnog krvarenja u gornjem gastrointestinalnom traktu, produkti probave krvnih proteina apsorbiraju se u crijevima, a koncentracija uree u krvi može se privremeno povećati, što se naziva enterogena azotemija.
17. Mallory-Weissov sindrom
Glavna klinička manifestacija ovog sindroma je nagli porast intraabdominalnog tlaka zbog jake mučnine, povraćanja i drugih razloga, što uzrokuje uzdužno kidanje sluznice i submukoze distalnog dijela kardijalnog sustava i jednjaka, uzrokujući time krvarenje iz gornjeg gastrointestinalnog sustava. Glavne manifestacije su iznenadna akutna hematemeza, kojoj prethodi ponovljeno povraćanje ili mučnina, naziva se i sindrom kidanja sluznice jednjaka i kardijalnog sustava.
18. Zollinger-Ellisonov sindrom (gastrinom, Zollinger-66Ellisonov sindrom)
To je vrsta gastroenteropankreatičnog neuroendokrinog tumora karakterizirana višestrukim ulkusima, atipičnim lokacijama, osjetljivošću na komplikacije ulkusa i slabim odgovorom na redovite lijekove protiv ulkusa. Mogu se javiti proljev, visoka sekrecija želučane kiseline i povišene razine gastrina u krvi.
Gastrinomi su obično mali, a oko 80% se nalazi unutar trokuta „gastrinoma“ (tj. spoja žučnog mjehura i glavnog žučnog voda, drugog i trećeg dijela dvanaesnika te vrata i tijela gušterače). Unutar trokuta koji tvori spoj), više od 50% gastrinoma su maligni, a neki su pacijenti metastazirali kada su otkriveni.
19. Sindrom dampinga
Nakon subtotalne gastrektomije, zbog gubitka kontrolne funkcije pilorusa, želučani sadržaj se prebrzo prazni, što rezultira nizom kliničkih simptoma koji se nazivaju sindrom dampinga, a koji je češći kod PII anastomoze. Prema vremenu kada se simptomi pojavljuju nakon jela, dijeli se na dvije vrste: rane i kasne.
●Sindrom ranog pražnjenja: Simptomi privremene hipovolemije poput palpitacija, hladnog znoja, umora i blijede kože pojavljuju se pola sata nakon jela. Prate ga mučnina i povraćanje, grčevi u trbuhu i proljev.
●Sindrom kasnog pražnjenja crijeva: javlja se 2 do 4 sata nakon jela. Glavni simptomi su vrtoglavica, blijed ten, hladan znoj, umor i ubrzan puls. Mehanizam je taj da nakon što hrana uđe u crijevo, stimulira veliku količinu lučenja inzulina, što zauzvrat dovodi do reaktivne hipoglikemije. Naziva se i sindrom hipoglikemije.
20. Sindrom apsorpcijske distrofije
To je klinički sindrom u kojem nedostaju hranjive tvari zbog disfunkcije tankog crijeva u probavi i apsorpciji hranjivih tvari, što uzrokuje da se hranjive tvari ne mogu normalno apsorbirati i izlučuju se stolicom. Klinički se često manifestira kao proljev, rijetka, teška, masna i drugi simptomi apsorpcije masti, pa se naziva i steatoreja.
21. PJ sindrom (sindrom pigmentirane polipoze, PJS)
To je rijedak autosomno dominantni tumorski sindrom karakteriziran pigmentacijom kože i sluznice, višestrukim hamartomatoznim polipima u gastrointestinalnom traktu i osjetljivošću na tumor.
PJS se javlja od djetinjstva. Kako pacijenti stare, gastrointestinalni polipi postupno se povećavaju i uvećavaju, uzrokujući razne komplikacije, poput invaginacije, crijevne opstrukcije, gastrointestinalnog krvarenja, raka, pothranjenosti i zaostalosti u razvoju kod djece.
22. Sindrom abdominalnog odjeljka
Intraabdominalni tlak normalne osobe blizak je atmosferskom tlaku, 5 do 7 mmHg.
Intraabdominalni tlak ≥12 mmHg je intraabdominalna hipertenzija, a intraabdominalni tlak ≥20 mmHg praćen zatajenjem organa povezanim s intraabdominalnom hipertenzijom je sindrom abdominalnog odjeljka (ACS).
Kliničke manifestacije: Pacijent ima stezanje u prsima, kratkoću daha, otežano disanje i ubrzan rad srca. Abdominalna distenzija i visoka napetost mogu biti popraćeni bolovima u trbuhu, slabljenjem ili nestankom crijevnih zvukova itd. Hiperkapnija (PaCO₂>50 mmHg) i oligurija (izlučivanje urina na sat <0,5 mL/kg) mogu se pojaviti u ranoj fazi AKS-a. Anurija, azotemija, respiratorno zatajenje i sindrom niskog srčanog minutnog volumena javljaju se u kasnijoj fazi.
23. Sindrom gornje mezenterične arterije
Također poznata kao benigna duodenalna staza i duodenalna staza, niz simptoma uzrokovanih abnormalnim položajem gornje mezenterične arterije koja komprimira horizontalni segment duodenuma, što rezultira djelomičnom ili potpunom opstrukcijom duodenuma.
Češća je kod asteničnih odraslih žena. Štucanje, mučnina i povraćanje su česti. Istaknuta značajka ove bolesti je da su simptomi povezani s položajem tijela. Kada se koristi ležeći položaj, simptomi kompresije se pogoršavaju, dok se u položaju na trbuhu, položaju s koljenima i prsima ili položaju na lijevoj strani simptomi mogu ublažiti.
24. Sindrom slijepe petlje
Sindrom proljeva, anemije, malapsorpcije i gubitka težine uzrokovan stagnacijom sadržaja tankog crijeva i prekomjernim rastom bakterija u crijevnom lumenu. Uglavnom se vidi u stvaranju slijepih petlji ili slijepih vrećica (tj. crijevnih petlji) nakon gastrektomije i gastrointestinalne anastomoze. A uzrokovan je stazom.
25. Sindrom kratkog crijeva
To znači da nakon opsežne resekcije ili isključenja tankog crijeva iz različitih razloga, efektivna površina apsorpcije crijeva je značajno smanjena, a preostalo funkcionalno crijevo ne može održavati prehranu pacijenta ili potrebe rasta djeteta, te se javljaju simptomi poput proljeva, poremećaja acidobazne ravnoteže/ravnoteže vode/elektrolita i sindroma u kojima dominiraju poremećaji apsorpcije i metabolizma različitih hranjivih tvari.
26. Hepatorenalni sindrom
Glavne kliničke manifestacije su oligurija, anurija i azotemija.
Pacijentovi bubrezi nisu imali značajnih lezija. Zbog teške portalne hipertenzije i splanhničke hiperdinamske cirkulacije, sistemski protok krvi bio je značajno smanjen, a jetra ne može inaktivirati razne vazodilatacijske tvari poput prostaglandina, dušikovog oksida, glukagona, atrijalnog natriuretskog peptida, endotoksina i peptida povezanih s kalcijevim genom, što uzrokuje širenje sistemskog krvnog žila; velika količina peritonealne tekućine može uzrokovati značajno povećanje intraabdominalnog tlaka, što može smanjiti protok krvi kroz bubrege, posebno hipoperfuziju bubrežne kore, što dovodi do zatajenja bubrega.
80% pacijenata s brzo progresivnom bolešću umire unutar otprilike 2 tjedna. Sporo progresivni tip je klinički češći, često se prezentirajući refraktornim abdominalnim izljevom i sporim tijekom bubrežnog zatajenja.
27. Hepatopulmonalni sindrom
Na temelju ciroze jetre, nakon isključenja primarnih kardiopulmonalnih bolesti, pojavljuju se dispneja i znakovi hipoksije poput cijanoze i paučnjave prstiju na rukama (nogama), koji su povezani s intrapulmonalnom vazodilatacijom i disfunkcijom oksigenacije arterijske krvi, a prognoza je loša.
28. Mirizzijev sindrom
Začepljenost vrata žučnog mjehura ili cističnog kanala kamencem, ili u kombinaciji s upalom žučnog mjehura, pritiskom
Nastaje forsiranjem ili utjecajem na zajednički jetreni kanal, uzrokujući proliferaciju okolnog tkiva, upalu ili stenozu zajedničkog jetrenog kanala, a klinički se manifestira kao niz kliničkih sindroma karakteriziranih opstruktivnom žuticom, bilijarnom kolikom ili kolangitisom.
Anatomska osnova za njegovo nastajanje je da su cistični duktus i zajednički jetreni duktus predugi zajedno ili je položaj spajanja cističnog duktusa i zajedničkog jetrenog duktusa prenizak.
29. Budd-Chiarijev sindrom
Budd-Chiarijev sindrom, također poznat kao Budd-Chiarijev sindrom, odnosi se na skupinu bolesti portalne hipertenzije ili portalne i donje šuplje vene uzrokovane opstrukcijom jetrene vene ili donje šuplje vene iznad njezina otvora.
30. Carolijev sindrom
Kongenitalna cistična dilatacija intrahepatičnih žučnih vodova. Mehanizam nije jasan. Može biti slična koledohalnoj cisti. Incidencija kolangiokarcinoma je veća nego u općoj populaciji. Rane kliničke manifestacije su hepatomegalija i bol u trbuhu, uglavnom poput bilijarne kolike, komplicirane bakterijskom bolešću žučnih vodova. Vrućica i povremena žutica javljaju se tijekom upale, a stupanj žutice je općenito blag.
31. Puborektalni sindrom
To je poremećaj defekacije uzrokovan opstrukcijom izlaza zdjeličnog dna zbog spazma ili hipertrofije puborektalnih mišića.
32. Sindrom zdjeličnog dna
Odnosi se na skupinu sindroma uzrokovanih neuromuskularnim abnormalnostima u strukturama dna zdjelice, uključujući rektum, mišić levator ani i vanjski analni sfinkter. Glavne kliničke manifestacije su otežano pražnjenje crijeva ili inkontinencija, kao i pritisak i bol u području dna zdjelice. Ove disfunkcije ponekad uključuju otežano pražnjenje crijeva, a ponekad i fekalnu inkontinenciju. U težim slučajevima izuzetno su bolne.
Mi, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., smo proizvođač u Kini specijaliziran za endoskopski potrošni materijal, kao što supinceta za biopsiju, hemoklip, polipa,igla za skleroterapiju, kateter za raspršivanje, citološke četkice, vodilica,košara za skupljanje kamenja, kateter za nosnu bilijarnu drenažuitd. koji se široko koriste uElektronski magnetni zapis,ESD, ERCPNaši proizvodi imaju CE certifikat, a naši pogoni ISO certifikat. Naša roba se izvozi u Europu, Sjevernu Ameriku, Bliski istok i dio Azije te je stekla široko priznanje i pohvale kupaca!
Vrijeme objave: 06.09.2024.